O programa em abordagem enceta os conceitos de prevenção secundária, terciária e reabilitação. Para a concretização destes, pretende-se a implementação de um programa de actividades terapêuticas.
Os programas de actividades terapêuticas para utentes com comprometimento cognitivo têm como objectivos:
- Fornecer experiências e actividades que promovam a autonomia e independência;
- Reduzir danos associados ao Envelhecimento e quadros demenciais;
- Fornecer actividades que atinjam os objectivos do tratamento individual;
- Fornecer actividades que permitam aos participantes ter o seu tipo de participação – iniciação, participação e observação;
- Planear e estruturar actividades que usem eficazmente a Equipa e o espaço;
- Fornecer actividades onde os participantes se possam divertir e sentir satisfeitos;
- Assegurar que o ambiente é adaptado às necessidades especiais de cada participante.
ÁREAS DE INTERVENÇÃO DO PROGRAMA:
O Programa será constituído por 9 planos de intervenção, que irão incidir em três áreas de intervenção, as quais nos parecem poder cobrir o maior número de necessidades que serão manifestadas pelos idosos participantes: Área da Saúde, Área do Ócio – Cultura – Educação e a Área ambiental.
A – ÁREA DA SAÚDE
1. Saúde Física
- Plano de Actividade Física e Psicomotricidade
Objectivos
- Manter/aumentar as amplitudes articulares;
- Aumentar a flexibilidade;
- Manter/Aumentar a força muscular;
- Melhorar o equilíbrio;
- Melhorar a coordenação;
- Estimular a sensibilidade;
- Prevenir contracturas e deformidades;
- Melhorar a resistência à fadiga;
- Aumentar a participação dos utentes;
- Plano de Actividades Funcionais
Objectivos
- Aumentar ou manter a capacidade de auto cuidado dos utentes;
- Minimizar ou prevenir o excesso de incapacidade nas actividades da vida diária;
- Proporcionar aos participantes auto-estima e dar-lhes oportunidade de gerirem as suas actividades da vida diária;
- Envolver a equipa de trabalho, a família e o utente no plano de intervenção e cuidado;
- Aumentar a supervisão/assistência permitindo segurança (quando necessário);
- Identificar e implementar estratégias compensatórias, tais como as ajudas externas, para apoiar o funcionamento independente;
- Adaptação contínua ao nível do funcionamento do utente.
2. Saúde Psíquica
2.1 Saúde Psíquica Cognitiva
- Plano de Estimulação Cognitiva
Objectivos
- Preservar e manter a função cognitiva;
- Preservar os mecanismos de atenção e concentração;
- Preservar a memória e a capacidade de memorização;
- Aumentar a auto-estima e o bem-estar nos utentes;
- Desenvolver grupos de estimulação;
- Minimizar o excesso de incapacidades cognitivas, causadas por depressão ou outras condições relacionadas com a demência.
2.2 Saúde Psíquica Psicoafectiva
- Plano de Relaxamento e Estimulação Multisensorial
Terapia de Snoezelen
Objectivos:
- Criar um ambiente estimulante que aumente os níveis de consciência;
- Criar uma atmosfera interessante que encoraje a pessoa a explorar o ambiente;
- Aumentar o relaxamento físico e psíquico dos idosos;
- Criar um ambiente não restritivo, onde a pessoa se sinta capaz de iniciativa e possa sentir-se livre;
- Melhorar as vias de comunicação entre idoso, familiar e cuidador;
- Promover o bem-estar e a auto-estima;
- Reduzir os comportamentos negativos, como por exemplo a agressividade e a ansiedade;
- Estimular a percepção: auditiva, visual, táctil e olfactiva;
- Melhorar as funções intelectuais: contacto visual, atenção;
- Diminuir a rigidez articular;
- Diminuir a espasticidade;
- Diminuir a dor.
- Plano de Terapia de Reminiscência
Objectivos
- Utilizar memórias do passado como meio de optimizar a adaptação a etapas finais de vida;
- Permitir fazer uma avaliação retrospectiva dos acontecimentos de vida, permitindo realizar um balanço das experiências significativas, resolvendo potenciais conflitos;
- Disponibilizar um meio de auto-expressão alternativo;
- Providenciar um espaço para a interacção, promovendo a comunicação, o comportamento adaptativo e a satisfação subjectiva;
- Alcançar serenidade, diminuindo a ansiedade, comportamentos agitados e sintomatologia depressiva;
- Promover a interacção em contextos institucionais;
- Fomentar a adaptação a transições de vida consideradas significativas;
- Promover a auto-estima e a auto-percepção da saúde;
- Aumentar o bem-estar, interacção social, motivação e satisfação de vida;
- Prevenir o surgimento da sintomatologia depressiva;
- Promover competências para lidar com o quotidiano;
- Estimular o funcionamento cognitivo de idosos com demência;
- Atenuar o isolamento social;
- Auxiliar o processo do luto.
- Plano de Gestão Comportamental
Objectivos
- Apoiar o indivíduo na realização das AVD’s;
- Controlar comportamentos verbais e físicos violentos;
- Apoiar a interacção com o indivíduo com demência;
- Delinear estratégias de intervenção comportamental individual;
B – ÁREA DE ÓCIO – CULTURA – EDUCAÇÃO (OCE)
- Plano de Actividades Socioculturais
Objectivos
- Desenvolver as competências pessoais e sociais da pessoa;
- Estimular o autoconhecimento, a interacção entre a pessoa e o grupo e a dinâmica de grupo;
- Obter satisfação emocional advinda das relações sociais e experiências sociais;
- Fomentar a participação activa;
- Aumentar a auto-estima;
- Diminuir a ansiedade e agitação;
- Transmitir os seus sentimentos e emoções através da voz, comportamento, postura e movimento.
- Plano de Artes Plásticas
Objectivos
- Estabilizar ou aumentar a função social;
- Aumentar a participação activa;
- Aumentar a auto-estima;
- Diminuir a ansiedade ou depressão;
- Fornecer estimulação sensorial;
- Aumentar sentimentos positivos na maior parte do tempo;
- Proporcionar ao idoso a possibilidade de se exprimir através das artes plástica.
C – ÁREA AMBIENTAL
- Plano de Adequação do Espaço Físico aos Idosos com Demência
Objectivos
- Conhecer e adaptar o ambiente físico às necessidades e limitações dos Idosos com demência;
- Criar condições que assegurem e preservem a autonomia e independência dos idosos com demência;
- Criar ambientes que estimulem e orientem os idosos com demência.
Note-se que:
O Plano de Adequação do Espaço Físico aos Idosos com Demência será implementado paralelamente aos restantes planos e de forma contínua. Será feita uma avaliação da sua implementação semestralmente.
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